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甘肃中医药大学研究生退学申请表

来源: 时间:2017-12-19 22:59:44 点击:
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姓名   性别 男□  女□ 民族  
出生日期 年  月  日 学号   年级
院(部)   录取专业   层次 硕士 □
博士 □
身份证号   联系电话  
公寓 楼    室 家长姓名   家长电话  
退学缘由  
 
导师意见:
 
 
 
 
签字:          
年   月   日
院(部)意见:
 
 
 
 
签字(公章):          
年   月   日
研究生处意见:
 
 
 
签字(公章):            
年   月   日
学校主管领导意见:
 
 
 
签字:           
年   月   日
声明:
本人已申请退学,退学后所产生的一切后果自行承担。
 
研究生本人签字:           
年   月   日
             
说明:1.请用A4纸打印本表后,用黑色签字笔正楷字填写。
2.退学应符合《甘肃中医药大学研究生暂行管理规定》第三章第五节要求。填写此申请表后,由校长办公会审议通过,并持《退学手续办理表》至相关部门办理退学手续。本表交由研究生处教育管理科存档。
研究生处   制